目的 探究扎冲十三味丸（Zhachong Shisanwei Pill， ZSP）抑制脂多糖（lipopolysaccharides， LPS）诱导BV2小胶质细胞神经炎症损伤的作用机制。方法 实验分为对照组、模型组和给药组，对照组细胞不做任何处理，模型组细胞给予1 μg·mL–1 LPS作用24 h，给药组细胞在LPS作用的同时给予ZSP提取物。采用MTT法筛选ZSP最佳给药浓度，微板法检测NO释放量，ELISA和Western blot技术评价COX-2、iNOS，以及炎症因子IL-1β、IL-18、TNF-α、IL-6分泌和表达水平。制备BV2细胞条件培养基，联合PC12细胞共培养评价神经炎症损伤。在机理研究中，通过ELISA法检测BV2细胞p-AKT/AKT比例及核内NF-κB活性，Western blot技术检测NLRP3、cleaved caspase-1炎性小体蛋白表达。基于上述实验，评价SC79（AKT激动剂）和尼日利亚菌素（NLRP3激动剂）对ZSP保护作用的影响。结果 320 μg·mL–1 ZSP提取物使BV2细胞活力显著下降（P<0.01），因此选择40、80、160 μg·mL–1为ZSP最佳给药浓度。在该浓度范围内，ZSP可显著抑制LPS诱导BV2细胞NO释放（P<0.01），降低COX-2、iNOS蛋白表达及炎症因子IL-1β、IL-18、TNF-α、IL-6分泌和表达（P<0.05，P<0.01）。同时，ZSP可显著降低LPS诱导BV2细胞对PC12神经元细胞的炎症损伤（P<0.01）。机理研究表明，ZSP可显著降低BV2细胞AKT磷酸化水平（P<0.01），抑制核内NF-κB活性（P<0.01），并减少NLRP3/caspase-1炎性小体蛋白表达（P<0.01）。此外，SC79、尼日利亚菌素均可显著回调ZSP上述保护作用（P<0.05、0.01）。结论 ZSP可能通过协同抑制AKT/NF-κB信号和NLRP3/caspase-1炎性小体通路，以减轻LPS诱导BV2细胞的神经炎症损伤。
目的 通过高脂饮食建立非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease， NAFLD）小鼠模型，阐明祛湿化瘀方（Qushi Huayu Decoction，QHD）给药对NAFLD模型的干预作用及肝肠保护的作用机制。方法 16周高脂饮食诱导构建NAFLD模型。12周末对各组小鼠给药4周，16周末取材。通过试剂盒和全自动生化分析仪检测肝脏TG、肝组织病理，以及血清TC、TG、ALT和AST指标。采用酶联免疫吸附测定进一步对血清LPS、LBP、肝脏和结肠组织炎症因子检测，对结肠组织透射电镜扫描观察结肠绒毛和紧密连接。采用Western blot检测TLR4、MyD88、NF-κB、MAPKs信号通路相关指标表达情况。结果 QHD干预后，各剂量组小鼠体质量、肝湿重、肝脏TG水平、血清TG和TC显著降低，血清ALT和AST活性均有所改善，表明QHD能显著降低肝脏脂质蓄积，血脂水平和肝脏功能，并显著降低了肝脏和结肠促炎细胞因子 IFN-γ、IL-6和TNF-α水平。透射电镜显示QHD可恢复结肠微绒毛并改善细胞间紧密连接损伤。免疫组化结果表明QHD上调ZO-1、Claudin、Occludin表达。Western blot检测表明QHD干预下调了NAFLD小鼠TLR4、MyD88、p-NF-κB、p-JNK、p-ERK1/2的表达。结论 QHD干预NAFLD小鼠模型，有效改善了小鼠肝内脂肪沉积和变性，表现出良好的药效作用。QHD通过抑制结肠的TLR4、MyD88、NF-κB、MAPKs信号通路，减轻了结肠炎症、修复了结肠屏障功能，还通过肝肠循环减轻了肝脏炎症，进而最终改善了高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）。
目的 探讨扶正泄浊益肾方（Fuzheng Xiezhu Decoction，FZXZ）通过干预Notch1/Jagged1信号通路改善慢性肾衰竭肾纤维化的作用及可能作用机制。方法 实验分组包括HK-2细胞及SD大鼠，通过CCK-8、RT-qPCR、Western blot、免疫荧光、ELISA、H&E、Masson及IHC等方法，评估FZXZ对肾纤维化的影响，检测相关指标如纤维连接蛋白（fibronectin， FN）、N-钙黏蛋白（N-cadherin， N-cad）、α-平滑肌肌动蛋白（α-smooth muscle actin， α-SMA）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（N-acetyl-β- D-glucosaminidase，NAG）和尿微量白蛋白（microalbuminuria，MAU）等，探讨其与Notch1通路的关系。结果 选取2.5%、5%、10%浓度含药血清进行后续体外实验。TGF-β1显著上调FN、N-cadherin、α-SMA、Jagged1的mRNA和蛋白表达（P<0.01），并增强α-SMA/Notch1荧光。含药血清可抑制这些变化，其中10%浓度效果最佳。TGF-β1+10% FZXZ+ DAPT效果优于单独用药或抑制剂。模型组大鼠尿NAG、MAU升高，胶原沉积增加，α-SMA、Notch1、Snail1、Jagged1表达上调（P<0.01）；DAPT、FZXZ及FZXZ 23.73 g·kg–1+ DAPT组均有效降低上述指标。结论 FZXZ能够减少纤维胶原沉积，减缓肾纤维化进程，降低肾纤维化大鼠NAG和MAU，表明该方剂可能通过调控Notch1/Jagged1信号通路发挥治疗作用。
目的 建立超高效液相色谱串联质谱（UPLC-MS/MS）法测定人血清中万古霉素和晶状降解产物（crystalline degradation products，GDP-1，包括CDP-1-M和CDP-1-m两种）浓度，并应用于接受不同肾脏替代疗法患者的治疗药物监测（TDM）。方法 色谱分离采用Waters ACQUITYTM BEH C18色谱柱（2.1 mm×50 mm， 1.7 µm），以乙腈（0.1％甲酸）-水（0.1％甲酸）溶液为流动相进行等度洗脱，质谱检测采用电喷雾离子源和多反应监测模式。纳入接受万古霉素静脉输注或腹腔注射的患者，检测万古霉素和CDP-1的谷浓度（Cmin）。结果 万古霉素、CDP-1-M和CDP-1-m的谷浓度分别在0.50～50.00、0.07～6.67、0.03～3.33 mg·L–1范围内线性良好，批内和批间精密度RSD≤14.3%，准确度为93.0%～107.4%。该研究共纳入262例患者的410份样本。TDM结果显示，非肾脏替代治疗患者的CDP-1 Cmin与万古霉素Cmin的比值（5.9%±4.8%）显著低于腹膜透析患者（19.3%±4.3%， P<0.01）、间歇性血液透析患者（13.3%±4.9%， P<0.01）和连续性肾脏替代治疗患者（10.8%±5.9%， P<0.01）。UPLC-MS/MS法与酶放大免疫法测定的万古霉素浓度相关性较高（r2=0.910 2），Bland-Altman分析显示两种方法的平均偏差为1.28%。结论 该研究所建立的UPLC-MS/MS方法具有灵敏度高、分析时间短的特点，可准确区分万古霉素、CDP-1-M和CDP-1-m，并成功用于接受不同肾脏替代疗法患者的TDM。
目的 通过研究不同浓度复合磷酸氢钾注射液与葡萄糖酸钙注射液在肠外营养中的配伍相容性，为临床肠外营养处方规范合理应用提供参考依据。方法 试验固定氨基酸浓度为2.32%、葡萄糖浓度为8.36%，分别设置钙（2.154～25.85 mmol·L–1）、磷（5.571～44.57 mmol·L–1）浓度梯度各8个水平，采用两因素完全交叉设计，形成64组配伍组合。在室温［（25±2） ℃］下考察0、8、24、48 h混合液的外观、性状、pH值、渗透压及不溶性微粒变化情况。根据结果绘制钙磷相容性面积图，并采用logistic回归分析建立风险预测模型及拟合钙磷相容性曲线。结果 钙磷相容性曲线呈显著浓度与时间依赖性，当钙浓度≤8.617 mmol·L–1且磷浓度≤16.71 mmol·L–1时，48 h内溶液澄清透明；随着钙、磷浓度的升高，配伍溶液随放置时间延长逐渐产生沉淀，当钙浓度≥12.92 mmol·L–1且磷浓度≥22.28 mmol·L–1时混合即产生沉淀。各组样品48 h内pH值变化<1（RSD<2.50%）、渗透压变化<10%（RSD<4.49 %），均符合稳定性要求。Logistic回归模型拟合优度良好（Hosmer-Lemeshow检验p=0.857），钙、磷为钙磷相容性独立风险因素（优势比分别为1.271、1.162），钙磷风险预测模型为P= ，临界值为0.593，敏感度为88.4%，特异度为81.0%。结论 该研究建立了钙磷相容性曲线及logistic风险预测模型，明确了钙磷的安全浓度阈值，可为临床肠外营养处方审核与配制提供科学指导，从而降低钙磷沉淀相关用药风险。
目的 探讨环状多肽OCP2对急性高原缺氧小鼠肺损伤的保护作用及其潜在机制。方法 48只雄性BALB/c小鼠随机分为正常对照组、缺氧模型组（生理盐水）、阳性对照组（乙酰唑胺200 mg·kg–1），以及OCP2低、中、高剂量（25、50、100 mg·kg–1）组，每组8只。各组腹腔注射给药1次，10 min后除正常对照组外置于模拟高原动物实验舱，以10 m·s–1升至模拟海拔8 000 m并维持24 h；正常对照组置于屏障环境（兰州，海拔约1 500 m）。取肺组织进行HE、Masson染色观察病理改变；检测肺组织氧化应激指标（MDA、SOD、GSH、CAT）与炎症因子（IL-1β、IL-6、TNF-α）；qPCR和Western blot分别检测HIF-1α、PGC1α、PPARγ的基因和蛋白表达。结果 与正常对照组相比，缺氧模型组肺组织结构明显受损并出现胶原沉积增加，病理损伤评分升高（P<0.01）；MDA升高，SOD、GSH、CAT下降（P<0.01）；IL-1β、IL-6、TNF-α升高（P<0.01）；HIF-1α的基因和蛋白水平上调、PGC1α与PPARγ的基因和蛋白水平下调（P<0.01）。与缺氧模型组相比，乙酰唑胺组及OCP2各剂量组均可不同程度改善肺组织病理改变并降低损伤评分（P<0.05或P<0.01），降低MDA，升高SOD、GSH、CAT（P<0.05或P<0.01），下调IL-1β、IL-6、TNF-α（P<0.05或P<0.01），并下调HIF-1α、上调PGC1α与PPARγ的基因和蛋白表达水平（P<0.05或P<0.01）。结论 OCP2对急性高原缺氧小鼠肺损伤具有良好的保护作用，其机制可能为通过抑制HIF-1α过度活化并正向调节PGC-1α/PPARγ轴，从而削弱缺氧引发的氧化-炎症通路。
目的 制备熊果酸-聚乙二醇-聚乳酸羟基乙酸共聚物纳米粒（UA-NPs），并评价其经鼻给药后对嗅觉及鼻黏膜损伤的影响。方法 采用单因素法初选制备工艺参数，以粒径为评价指标优化制备工艺，以粒度分散指数为工艺稳定性评价指标；高效液相法检测UA-NPs的药物包封及释放情况；离体组织成像观察UA-NPs的脑内分布情况；嗅觉行为学检测UA-NPs对嗅觉灵敏度的影响；HE染色观察UA-NPs对鼻黏膜损伤的影响；牛蛙上颚纤毛模型评价UA-NPs对纤毛活性的影响。结果 制备的UA-NPs粒径为（201.73±9.02） nm，ζ电位为–15.3 mV，粒径稳定，分散性良好，载药量为（4.73±0.45）%，包封率为（73.9±6.8）%。扫描电镜结果显示，UA-NPs球形度良好，粒径均一。药物释放结果表明，UA-NPs持续缓释120 h，累积释放率为（77.27±4.71）%。离体脑组织成像结果显示，荧光标记的UA-NPs能经鼻腔递送进入脑内。在经鼻给药安全性评价方面，UA-NPs与阴性对照组小鼠的嗅觉障碍评分为1级，且寻找食物时间显著降低（P<0.01）。形态学染色结果表明，UA-NPs经鼻递送后，未见鼻纤毛脱落、黏膜水肿及炎性反应发生。牛蛙纤毛毒性结果表明，未见UA-NPs引起纤毛脱落等毒性作用。结论 该法制备的UA-NPs形貌良好，制剂稳定，粒径符合经鼻给药要求且具有良好的经鼻给药安全性。
目的 制备羟基酪醇（hydroxytyrosol，HT）醇质体，并考察醇质体作为HT经皮给药载体的可行性。方法 采用注入-超声法制备HT醇质体。以包封率（entrapment efficiency，EE）为评价指标，通过单因素试验及正交试验，对超声时间、超声功率、HT浓度、大豆卵磷脂浓度和聚山梨酯-80浓度进行优化。测定HT醇质体的包封率、粒径、多分散指数（PDI）、Zeta电位及药物浓度，并评价其稳定性。采用透析法评价HT醇质体的体外释放特性，并利用Franz扩散池研究其体外透皮行为。结果 HT醇质体最佳处方为大豆卵磷脂10%（m/V）、聚山梨酯-80 0.5% （V/V）、乙醇30% （V/V）、HT 5 mg·mL–1。HT醇质体平均包封率为（48.65±2.37）%，平均粒径为（61.98±3.23） nm，PDI为0.146±0.012，Zeta电位稳定，且在4 ℃下21 d内稳定性良好。透射电镜图像显示其形态均一、呈近似球形。HT醇质体的体外释药行为符合一级动力学方程（r2=0.992 9），表明其具有缓释特性。在体外透皮实验中，HT醇质体48 h内的单位面积累积渗透量［（157.88±10.05） μg·cm–2］及其皮肤滞留量［（173.64±15.47） μg·cm–2］均显著高于HT水溶液和醇溶液（P<0.05）。结论 该研究制备的HT醇质体具有包封率高、粒径小且分布均匀、稳定性好等优点，并能有效提升HT的透皮速率与皮肤滞留量，为开发HT皮肤外用制剂奠定了实验基础。
目的 评估住院慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）患者肾脏不适当用药（renally inappropriate medication，RIM）的发生情况及风险因素，为CKD患者临床合理用药提供参考。方法 采用回顾性横断面研究，分析2023年1月至2024年8月期间南京市某三甲医院住院CKD患者的临床资料，依据药品说明书、指南和药物治疗手册等制订RIM评价标准，分析RIM发生频率、药物和处方科室分布。采用多因素logistic回归及限制性立方样条（restricted cubic spline，RCS）曲线探讨风险因素及非线性关系。结果 研究共纳入6 393例患者，其中984例（15.4%）发生RIM共1 296次，RIM排名前3位的药物是盐酸二甲双胍缓释片（6.64%）、阿司匹林肠溶片（6.18%）和托拉塞米注射液（6.01%）。多因素分析及RCS曲线显示，女性、52～85岁年龄段、住院时间≥6 d、用药品种数≥11种、查尔森合并症指数（Charlson comorbidity index，CCI）3～5分及18～54岁的CKD 2～4期患者为RIM独立风险因素。结论 超过15%的住院CKD患者存在RIM，常见于降糖药、镇痛药和利尿剂等。性别、年龄、住院时间、用药品种数、CCI和CKD分期都是RIM发生的风险因素，临床上应给予重视。
目的 观察异甘草酸镁在免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors， ICIs）联合治疗晚期肿瘤所致肝损伤的预防效果及安全性。方法 采用单臂前瞻性临床研究设计，纳入2024年3月25日至2025年6月25日徐州市中心医院首次接受 ICIs 联合抗肿瘤方案治疗的67例晚期肿瘤患者。所有患者于每个治疗周期开始的±2 d内预防性给予异甘草酸镁注射液200 mg静脉滴注（1次/日，连续使用≥3 d，共4～6 次）。观察患者每周期抗肿瘤治疗前肝损伤发生情况，包括发生率和严重程度以及药物安全性。采用Clopper-Pearson 法计算发生率的 95% 置信区间（CI），若CI上限超过 20%，则提示预防失败。结果 67例患者中，53例（79.1%）完成4～6次联合治疗。总计6例患者发生肝损伤，总发生率为 9.0%（6/67，95% CI：3.4%～18.5%）。肝损伤严重程度以轻度为主，其中Ⅰ～Ⅱ级占83.3%（5/6），仅1 例出现Ⅲ级ALT 升高，未发生Ⅳ级事件。安全性方面，所有不良事件以1～2 级为主，最常见的为贫血（28.4%）和便秘（26.9%），未发生与异甘草酸镁相关的严重不良事件。结论 预防性使用异甘草酸镁可有效降低 ICIs 联合治疗晚期肿瘤所致肝损伤的发生率及严重程度，且安全性良好，为后续开展随机对照研究进一步验证其临床价值提供了依据。
目的 研究配液机器人用于静脉用药调配中心（pharmacy intravenous admixture services， PIVAS）细胞毒性药物静脉输液调配的经济性，为PIVAS高质量发展与自动化设备的引入提供有益参考。方法 收集苏州大学附属第二医院机器人组与人工组细胞毒性药物调配的经济性指标数据。应用两组间成本、效益与投资收益率数据进行成本-效益分析（cost-benefit analysis， CBA），两组间调配效率、调配差错率、报损金额率、增量成本-效果比（incremental cost-effectiveness ratio， ICER）数据进行成本-效果分析（cost-effectiveness analysis， CEA），对评价结果进行敏感性分析。结果 CBA分析显示机器人组vs.人工组的细胞毒性药物静脉输液单袋调配平均成本升高［（48.37±11.25）元·组–1vs.（32.22±2.65）元·组–1（P＜0.05）］，差异有统计学意义，单袋调配平均净收益显著降低［（–16.44±9.86）元·组–1vs.（-0.29±2.04）元·组–1（P＜0.05）］，差异有统计学意义，机器人组细胞毒性药物静脉输液调配投资收益率为93.63%；敏感性分析显示，人力成本在184.30元·工时–1以上时，将配液机器人每日运行时长调整为24 h的10%（每日调配30组）和将配液机器人年租赁费用调整为10万元时，机器人组的调配净收益仍优于人工组，表明整体结果的稳健性较好。CEA分析显示机器人组vs.人工组的调配效率［（40.84±1.72）支·小时–1·台–1vs.（17.09±1.27）支·小时–1·人–1（P＜0.05）］、调配差错率［0 vs.（2.76‰±1.85‰）（P＜0.05）］，差异均具有统计学意义，报损金额率［0 vs.（4.51‰±9.77‰）（P＞0.05）］。机器人组相比于人工组每提高1个单位的调配效率可以节省成本220.08元，每降低1‰的调配差错率和报损率分别需要增加成本1 893.79元和1 158.95元。结论 与人工调配相比，应用配液机器人调配细胞毒性药物静脉输液无经济性优势，但调配效率与控制差错方面优势明显，具备广泛的临床应用前景。
目的 筛选头孢哌酮舒巴坦致重症感染患者凝血功能异常的独立风险因素，基于此建立logistic预测模型，并对模型进行验证。方法 回顾性分析2022年1月1日至2025年12月20日锦州医科大学附属第一医院重症医学一病区、二病区、心内科CCU病房、呼吸危重症监护室以及急诊重症监护病房接受头孢哌酮舒巴坦治疗的重症感染患者病历资料。将70%的患者纳入训练组，用于建立预测模型；30%的患者纳入验证组，用于对模型的外部验证。按照用药后凝血功能状况，将训练组患者划分为凝血功能正常组与凝血功能异常组。先后使用单因素分析、Lasso回归、多因素logistic回归确定独立风险因素。使用独立风险因素建立logistic预测模型并使用列线图直观展示，使用ROC评价模型区分度，通过校准曲线评估模型校准度，最后使用临床决策曲线评价预测模型的临床净获益。结果 共纳入患者463例，其中训练组327例、验证组136例，训练组中用药后出现凝血功能异常的患者为91例，凝血功能正常患者为236例。研究纳入20个影响因素，单因素分析发现9个可能的危险因素，Lasso回归压缩至4个回归系数非零的变量，logistic回归筛选出的独立风险因素为用药疗程与神经系统感染。Logistic预测模型为：logist（P）=–0.345+1.203×神经系统感染+0.087×用药疗程，建立的列线图得分范围为22～144分，ROC曲线下面积为0.925。校准曲线布里尔得分为0.157，P<0.001。临床决策曲线提示模型的阈值概率在15%～75%时，净获益显著。预测模型在验证组数据中仍表现出高性能。结论 重症感染患者使用头孢哌酮舒巴坦时，长疗程及神经系统感染更有可能出现凝血功能异常的不良反应。Logistic预测模型对接受头孢哌酮舒巴坦治疗的重症感染患者具有一定的预测价值，有助于临床进行个体化治疗。
目的 探讨新生儿早发感染中出现多重耐药菌（multidrug-resistant organisms，MDRO）感染的影响因素，并构建识别高危患儿的列线图预测模型。方法 回顾性分析2020年1月至2024年12月入住揭阳市人民医院新生儿科的早发感染患儿的病例资料，以此作为建模组，根据是否为MDRO感染分为非MDRO感染组和MDRO感染组。通过Lasso回归和logistic逐步回归筛选影响因素，建立列线图模型。通过Bootstrap法进行内部验证，使用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线、校准曲线、决策曲线分析（decision curve analysis，DCA）对模型进行评价。收集2025年1月至2025年9月新生儿科收治的早发感染患儿资料作为验证组，用于外部验证。结果 建模组共纳入142例早发感染患儿，其中102例（71.8%）为非MDRO感染，40例（28.2%）为MDRO感染，主要的MDRO为大肠埃希菌，共29例（72.5%）。Lasso回归和logistic逐步回归结果表明，出生体质量（OR=0.239，95%CI： 0.119～0.478，P＜0.01）、胎膜早破时长（OR=1.418，95%CI： 1.088～1.848，P=0.01）、妊娠期糖尿病（OR=8.115，95%CI： 2.441～26.698，P＜0.01）为MDRO早发感染的独立预测因素。内部验证显示ROC曲线下面积（AUC）为0.852（95%CI： 0.790～0.914），灵敏度为95.0%，特异度为64.7%。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验（H-L检验）的χ2=9.701，P=0.286，表明模型的预测概率与实际观测概率具有良好的一致性。决策曲线分析显示模型阈值在0.1～0.8有积极的临床净收益。此外，验证组共纳入25例早发感染患儿进行外部验证，结果初步显示模型具有良好的区分度和校准度（AUC=0.842，95%CI： 0.680～1.000；H-L检验P=0.566）。结论 该研究成功筛选出新生儿MDRO早发感染的独立影响因素，并构建具有良好预测效能和临床实用性的列线图模型。该模型有助于临床医师早期识别MDRO感染高危儿，为精准干预和合理使用抗菌药物提供依据。
目的 探讨联合应用医疗机构失效模式与效应分析（healthcare failure mode and effect analysis， HFMEA）和根本原因分析法（root cause analysis， RCA）在代煎中药调配管理中的应用效果。方法 组建管理小组，运用HFMEA分析代煎中药调配管理流程中的潜在失效模式，采用柏拉图分析法确定关键潜在失效模式，使用RCA找出根本原因，应用鱼骨图进行原因分析，同时制订改进措施并评估干预后的效果。结果 改进措施实施后，6项关键潜在失效模式的风险优先指数（risk priority number，RPN）值均显著下降（P＜0.05）；各环节工作差错率由0.09%降至0.01%（P＜0.05）；投诉事件占比由0.05‰降至0.006‰（P＜0.05）；药师、医师、患者满意度分别由77.60±5.48上升至93.90±3.98，83.75±3.19上升至95.37±2.06，82.50±2.77上升至94.50±2.70（P＜0.01）。结论 采用HFMEA联合RCA法可以降低中药调配工作差错率，提高医生、患者与药师满意度，保障患者用药安全。
老年患者营养不良不仅是多种老年疾病的高危因素，又是疾病导致的自身因素，如慢性消耗和进食困难等亦可导致营养不良的发生，从而形成恶性循环。老年患者的机体代谢能力常发生变化，因此，在疾病状态下，其能量需求与成年人相比存在显著差异。此外，老年患者通常患有多种疾病，疾病状况复杂，其营养干预往往需要多学科协同管理。营养临床药师通过探索多种途径，为患者提供全面的药学监护与个性化干预，优化营养治疗方案，并对患者及其家属进行用药指导，从而帮助老年患者提升治疗效果，减少医疗费用支出，缩短住院周期，并显著提升其生活质量。
线粒体作为细胞生化功能调控的核心调控器，在肿瘤发生发展中具有多重调控作用。线粒体不仅主导能量代谢与ATP生成，还通过调控Ca²+稳态、代谢重编程及程序性死亡通路（如凋亡与焦亡等），深刻影响肿瘤细胞的增殖、分化与命运抉择。鉴于当前肿瘤中线粒体功能研究存在的机制碎片化问题，该文聚焦于线粒体调控的能量代谢、氧化应激、线粒体依赖性凋亡、转移抑制相关的EMT/MET转化等途径，系统探讨靶向线粒体治疗肿瘤病的可行性，通过整合现有临床及基础研究资料，全面解析线粒体基础功能、肿瘤相关生化调控网络及靶向治疗策略，为开发基于线粒体功能干预的肿瘤精准疗法奠定理论基础。
近年来，药食两用植物外泌体样纳米颗粒（medicinal and edible plant-derived exosome-like nanoparticles， MEPNs）因其独特生物形态、生物活性及其良好的生物相容性，逐渐成为生物医学和保健食品领域的研究热点。本文总结了MEPNs的形成机制和生理功能并对其提取分离方法进行了对比归纳，同时分别综述了MEPNs直接作为药物治疗疾病、作为载体递送药物方面的应用，并简要阐述了其在食品领域的潜力。此外，为了进一步推进其在医疗和食品开发中的实践应用，本文梳理了当前需要解决的问题，为深化MEPNs相关研究提供依据和参考，进一步拓展MEPNs在临床和食品领域的研究与应用。
